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科研?#24515;?#26381;务
低密度脂蛋白 心脑血管 糖尿病 精神类药物
心脑血管疾病精准用药基因检测

1. 项目背景

心脑血管疾病是威胁人类健康和导致死亡的首要原因。

2015年中国城市?#29992;?#20027;要死因


个体基因差异的存在,使心脑血管疾病患者相关治疗药物的疗效及不良反应存在个体差异。

研究发现,心脑血管治疗药物在体内代谢、作用靶点等相关基因的遗传变异,使药物疗效产生个体差异,甚至出现药物不良反应。


2. 检测项目

药物

检测基因

临床意义

华法林

VKORC1、CYP2C9

评定华法林的初?#25216;?#37327;

氯吡格雷

CYP2C19

评估患者对氯吡格雷代谢能力

硝酸甘油

ALDH2

评估患者对硝酸甘油代谢能力

他汀类药物

SLCO1B1、APOE

他汀类药物疗效及毒副风险评估

利尿剂药物

ADD1

评估利尿剂药物有效性

钙拮抗药药物

ACE、AGTR1

评估钙拮抗药药物有效性

β受体阻滞药药物

ADRB1、CYP2D6

评估β受体阻滞药药物有效性

ACEI类药物

ACE

评估ACEI类药物有效性

ARB类药物

AGTR1、APOB

评估ARB类药物有效性


3. 检测意义

? 改善临床诊疗效果

? 避免药物不良反应

? 缩短个体血药浓度达标时间

? 减轻患者经济负担

 

4. 样本要求及报告周期

2ml EDTA抗凝血;3个工作日。

 

5. 临床应用示例—— CYP2C19代谢型导向的氯吡格?#23376;?#33647;

氯吡格雷是一种前体药物,经肝脏细胞色素P450代谢为有效活性产物才能发挥其药效。根据CYP2C19基因遗传变异导致的个体差异,可将人群分为快代谢 (EM)、中等代谢 (IM)、慢代谢(PM3种表?#27712;?/span>


接受氯?#37327;?#38647;治疗的人群中,慢代谢型患者支架血栓形成风险及死亡风险均显著高于快代谢型患者。

美国FDA?#24739;?#40657;框警告:CYP2C19的基因型检测结果应作为临床治疗策略的参考。

2015年美国心脏协会(AHA)科学声明中, CYP2C19慢代谢基因型患者更易发生不良心血管事件。

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